ЭКО при кистах

ЭКО при кистах

Обычно, если у женщины диагностирована эндометриозная киста или киста молочной железы, то вступление в протокол ЭКО ей противопоказано до того момента, пока эта проблема не будет устранена.

Наибольшему риску при образовании кист подвергаются пациентки старшей возрастной группы, поскольку с возрастом организм человека ослабевает. И тем не менее, существует возможность избавиться от кисты без оперативного вмешательства.

 

Эндометриозные кисты

 
Эндометриоз – это хроническое рецидивное заболевание. Оно характеризуется внематочным разрастанием ткани, похожей на эндометрий (внутренний слой матки). Это приводит к нарушению работы органов репродуктивной системы, изменению гормонального фона и снижению иммунитета.

Согласно статистике, эндометриоз является одним из самых распространённых женских репродуктивных заболеваний: им страдает каждая третья женщина на планете. Некоторые врачи придерживаются мнения о том, что это заболевание настолько распространилось из-за современного образа жизни, которому свойственны быстрые ритмы, постоянные стресс и плохая экология. Несмотря на то, что к эндометриозу склонны очень многие женщины, к новообразованиям в виде кист он приводит лишь у одной из десяти.

Эндометриоидной кистой яичника, или эндометриомой, называется опухоль на его поверхности, которая возникает из-за скопившейся в эндометрии менструальной крови. Симптомы этого заболевания зависят от размеров и области поражения кист. При малых опухолях, например, пациентка может и не замечать за собой никаких признаков нарушения. Когда же киста разрастается, возникают боли и аномальные обильные менструации, в таком состоянии зачатие ребёнка невозможно.

Когда у женщины обнаруживается эндометриозная киста, ей рекомендуется лапароскопия с целью удаления опухоли. После операции необходимо провести курс гормональной терапии длительностью от 3 до 6 месяцев. Эта терапия направлена на прерывание менструальной функции с целью исключить образование новых очагов поражения и рецидив. Обычно гормональная терапия заканчивается для женщины менопаузой, или же её цикл регулируется синтетическими гормонам (оральными контрацептивами). Зачастую такое лечение приводит к резкому снижению овариального резерва и нарушению функционирования яичников. Это значит, что к эндометриозу присоединится ещё и преждевременное истощение яичников, и шансы зачать ребёнка при помощи собственной яйцеклетки пациентки упадут до нуля.

Именно поэтому большинство специалистов стараются не назначать лапароскопию сразу же, а сначала провести стимуляцию яичников и получить фолликулы. Это возможно только в тех случаях, когда:

• Киста ещё не достигла размера в 3 сантиметра
• Пациентка не ощущает сильных болей
• У неё нет детей
• Она планирует стать матерью

Если все условия соблюдены, то при эндометриозной кисте может быть проведена стимуляция суперовуляции, при этом скорее всего будет использован супердлинный протокол. Однако в данном случае решение специалиста касательно очерёдности действий зависит от конкретной ситуации. Кроме того, важно то, сколько времени прошло с момента обнаружения кисты до момента начала стимуляции: чем короче промежуток, тем больше у пациентки шансов забеременеть при помощи собственной яйцеклетки.

Лапароскопия

Лапароскопия проводится перед стимуляцией в тех случаях, когда киста уже превысила 3 сантиметра, или пациентка жалуется на боли, постоянно влияющие на её жизнь. После оперативного удаления опухоли также возможно провести супердлинный протокол стимуляции суперовуляции.

Не стоит оставлять без внимания и тот факт, что наличие эндометриозных кист значительно снижает качество получаемых при стимуляции яйцеклеток, что впоследствии сказывается на вероятности их оплодотворения. Наличие же эндометриозной болезни отрицательно сказывается на процессе имплантации эмбриона в эндометрий посредством иммунных, эндокринных и воспалительных факторов.

Киста молочной железы

Не менее редкое заболевание, вызываемое нарушениями гормонального фона – это киста молочной железы. Само воспаление представляет собой полость, заполненную жидкостью. Оно образуется, когда проток молочной железы закупоривается по тем или иным причинам. Киста может быть одиночной или же множественной и представлять некое подобие сот; размеры её достигают 5 сантиметров.

Кисты на молочной железе образуются из-за увеличения уровня женского полового гормона эстрогена в организме. Это может происходить вследствие каких-то внутренних гормональных сбоев, а также если женщина принимает их в виде лекарств, например, контрацептивов. К гормональному дисбалансу в организме приводят, в свою очередь, проблемы с нервной системы, а это означает, что и в этом случае на образование кисты влияет стресс.

Дальнейшему же развитию опухоли способствуют дисфункция яичников, воспаления половых органов и патологии щитовидной железы.

Небольшие по размеру кисты не вызывают болезненных ощущений и даже могут оставаться незамеченными, однако по мере роста воспаление начинает всё больше беспокоить женщину, а в конечном итоге может даже отразиться на внешнем виде груди. Для диагностики кисты необходимо обратиться к маммологу. Специалист назначает несколько разных обследований, включая УЗИ, и без особого труда подтверждает или опровергает диагноз.

Существует теория о том, что кисты на молочных железах способны самостоятельно рассасываться. Такие случаи, хоть и известны, но крайне редки, и поэтому надеяться на подобный исход нет смысла. Любой специалист при обнаружении кисты порекомендует провести лечение.

Сложность заключается в том, что на первых порах киста на молочной железе не даёт женщине о себе знать, поэтому и обращаться к врачу нет причин. Проблема может внезапно обнаружиться уже тогда, когда пациентка проходит предварительное обследование перед ЭКО, и тогда лечащему врачу приходится пересматривать план процедуры.

Проводить ЭКО при кисте молочной железы, безусловно, можно, однако и здесь должны быть соблюдены некоторые правила:
• Новообразование не должно быть слишком большим.
• Оно не должно быть слишком старым.
• Маммолог должен предоставить заключение, в котором говорится о том, что ЭКО в данном случае можно провести без предварительного лечения кисты. Это означает, что киста не требует пункции или срочного хирургического удаления, а также не даст осложнений при применении гормональных препаратов во время стимуляции яичников.

Таким образом, в некоторых отдельных случаях ни эндометриозная киста, ни киста молочной железы не являются противопоказаниями к проведению ЭКО, если они соответствуют определённым параметрам. Однако это не значит, что после процедуры экстракорпорального оплодотворения опухоль можно оставить без внимания.

153
Надежда
22:45
Еще раз убеждаюсь, что нужно следить за здоровьем, чтобы не было никаких проблем.А если они есть, то бежать к врачу и лечиться, дабы избежать неприятностей в дальнейшем, особенно если хочешь стать мамой.
Загрузка...
Последние новости по теме ЭКО
В Республике Хакасии станут проводить ЭКО по ОМС
Министерство здравоохранения Республики сообщило, что теперь все желающие пройти процедуру ЭКО смогут дома - не выезжая за пределы Хакасии.
L1 2 часа назад 0
В седьмой международной выставке медицинского туризма принял участие "Центр ЭКО"
Седьмая международная выставка медицинского туризма состоялась в столице Китая - Пекине.
L1 2 дня назад 0