Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация

Внутриматочная инсеминация (ВМИ) – это процедура, подразумевающая ведение в полость матки пациентки заранее подготовленных сперматозоидов партнёра или донора. Введение происходит во время овуляции и накануне. Процедура обычно назначается партнёрам при разнообразных нарушениях сперматогенеза у мужчины. Обязательное условие – проходимость маточных труб пациентки и определённое качество спермы её партнёра – в 0,5 мл спермы после обработки в градиенте плотности должно быть не менее 5 миллионов подвижных сперматозоидов с нормальной морфологией.

Для женщин показаниями к ВМИ являются ановуляция, неблагоприятный цервикальный (шеечный) фактор, не поддающийся медикаментозному лечению, а также бесплодие неясного генеза.
Если же ВМИ назначается партнёрам из-за мужчины, то причинами для этого служат нарушения эякуляции, сексуальные расстройства, небольшое снижение качества сперматогенеза или использование криоконсервированных сперматозоидов (например, если они были получены перед началом лучевой или химиотерапии, вазэктомии). 
Перед тем, как провести ВМИ, специалист назначает пациентке несколько анализов:

   • Гинекологическое обследование
   • УЗИ
   • Анализы на ИППП
   • Анализ на гепатиты
   • TORCH-комплекс
   • Осмотр терапевта
 
В зависимости от общего состояния здоровья к этому списку могут быть добавлены некоторые другие исследования.
ВМИ со спермой донора
 
Донорский биоматериал используется в том случае, если сперму партнёра пациентки получить невозможно, или же её использование оказалось неэффективным при предыдущих попытках оплодотворения, включая ИКСИ. Кроме того, донорская сперма доступна одиноким фертильным женщинам, желающим завести ребёнка без партнёра.
 
При ВМИ всегда используется криоконсервированный биоматериал. Если женщина здорова и фертильна, то эта процедура весьма эффективна: при накопительном (кумулятивном) методе вероятность удачной беременности возрастает до 70-80% уде после четырёх попыток.
 
Как правило, перед ВМИ проводится стимуляции суперовуляции. Обычно для этого используют клостилбегит или препараты гонадотропинов, иногда – их сочетание. Сама процедур проводится в середине менструального цикла, во время периовуляторного периода. Наилучшее время ля инсеминации выбирается при помощи УЗИ-мониторинга.
 
Как и при ЭКО, во время внутриматочной инсеминации не исключено возникновение следующих осложнений:

   1. Болевая или шоковая реакция организма при попадании эмбриона в брюшную полость при введении его через маточные трубы
   2. Многоплодная беременность 
   4. Развитие синдрома гиперстимуляции яичников
 
Согласно исследованиям последних лет, эффективность ВМИ среди фертильных женщин равна 10-15%. У женщин же старшего возраста этот показатель ниже, и зачастую им требуется не просто инсеминация, а ЭКО.
 
При этом наибольшая эффективность ВМИ достигается кумулятивным эффектом. Если беременности так и не произошло после 3-4 попыток инсеминации, то пациентке скорее всего предложат рассмотреть другие варианты – ЭКО, ИКСИ. Какой именно метод ВРТ использовать в том или ином случае решает специалист, исходя из личных данных и текущего состояния здоровья каждой отдельной пациентки.
 


394
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...
Последние новости по теме ЭКО
В Костроме открылся "Центр ЭКО"
"Центр ЭКО" - одна из крупнейших сетей в России.
L1 1 день назад 0
Бюджет на ЭКО в Псковской области увеличился в два раза
В Псковской области определили бюджет регионального фонда по ОМС на 2018 год.
L1 2 дня назад 0