Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие

Проблема бесплодия возникает не только у бездетных партнёров, но и у тех, кому уже удалось однажды завести ребёнка или даже нескольких детей. Такое бесплодие называется вторичным.

Первичное бесплодие – это врождённая невозможность зачать ребёнка. При этом бесплодие уже классифицируется, как вторичное, если у женщины была зафиксирована беременность, не приведшая к рождению малыша, то есть закончившаяся выкидышем, абортом, или бывшая внематочной. Наиболее частой причиной вторичного бесплодия является непроходимость маточных труб. Именно с этой проблемой сталкиваются 40%- 50% женщин, которым уже удавалось забеременеть.
 
Маточные трубы выполняют функцию транспортировки яйцеклеток из яичника в матку. Если в трубах возникают спайки или они деформируются, то происходит их дисфункция, и естественное зачатие ребёнка становится невозможным. К этому приводят любые сужения и деформации, возникающие по следующим причинам:

    •  Появление больших полипов (доброкачественных образований) на внутренней стенке матки
    •  Воспалительные процессы в мочеполовой системе и органах брюшной полости, вызванные инфекциями, вирусами и грибками, и приводящие к заболеваниям, которые передаются половым путём (ЗППП и ИППП)
    •  Спаечные процессы и разнообразные повреждения слизистой матки и маточных труб, вызванные оперативными вмешательствами или эндометриозом (разрастанием эндометрия)
    •  Функциональный дисбаланс (гормональные расстройства, нарушение иннервации)
    •  Врождённые патологии
    •  Стерилизация (перевязка маточных труб)
 

Современные методы диагностики

 
От качественной диагностики во многом зависит результат лечения вторичного бесплодия. Существуют исследования, позволяющие подтвердить наличие проблемы и обнаружить её истоки. При вторичном бесплодии обычно применяются ультразвуковая гистеросальпингоскопия или гистеросальпингография.
УЗГСС (ультразвуковая гистеросальпингоскопия) – это неинвазивное амбулаторное исследование матки и проходимости маточных труб, которое осуществляется при помощи аппарата УЗИ и введения влагалищного и абдоминального датчиков. Стерильный контрастный раствор вводится в полость матки через тонкий катетер, после чего специалист отслеживает весь путь вещества на экране аппарата УЗИ, диагностируя патологии и устанавливая расположение спаек. Если раствор скапливается в определённых местах или не может попасть в брюшную полость, это говорит о непроходимости маточных труб.
 
У этого метода диагностики есть несколько весомых преимуществ:
   
    •  Он может быть проведён в ходе обычного приёма у гинеколога
    •  Половые органы пациентки не подвергаются рентгеновскому облучению
    •  Болезненность процедуры зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки и стадии спаечного процесса
    •  Достоверность исследования равна 90%
    •  При необходимости процедуру можно повторить без вреда для здоровья пациентки
ГСГ (гистеросальпингография) – метод диагностики, который заключается в введении рентгеноконтрастного вещества и выполнении рентгеновских снимков. ГГС является очень точным методом, однако при этом процедура более болезненна, чем предыдущая, рентгеновские лучи негативно влияют на яичники, а также у пациентки может возникнуть аллергическая реакция на вводимое вещество.
 

Лечение

 Для восстановления проходимости маточных труб могут быть использованы консервативные методы лечения – курсы антибактериальных, противовоспалительных и гормональных препаратов, однако, поскольку спайки – препятствие механическое, медикаментозное лечение здесь практически бесполезно. Более результативным методом в данном случае является лапароскопия. Оперативное удаление спаек происходит в щадящем режиме, а это значит, что на животе пациентки будут деланы микроразрезы. Это позволит ей быстрее восстановиться и вернуться к нормальному темпу жизни. 
Однако даже лапароскопия не даёт гарантированного результата, если спаечный процесс находится на поздней стадии. Всё дело в реснитчатом эпителии, восстановить который невозможно, если маточные трубы были полностью непроходимы. В подобных случаях выходом из ситуации для пациентки становится только ЭКО.
 

816
RSS
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Загрузка...

Последние новости по теме ЭКО

Региональный Минздрав озвучил данные об ЭКО по Астраханской области
Жительницы города и области могут пройти процедуру в двух учреждениях Астрахани. По направлению сделать ЭКО можно за пределами области.
L1 29 дней назад 0
Израиль занял лидирующие позиции в сфере лечения бесплодия
Данные выводы сделаны на основании собранной информации об ЭКО в период с 2017 по 2018 гг.
L1 1 месяц назад 0